Дети болеют, и болеют часто, по статистике – в 5-10 раз чаще, чем взрослые, и это доказанный факт. Конечно, опытным родителям известны симптомы большинства детских «болячек» и недомоганий. Однако далеко не всегда для правильной оценки ситуации достаточно собственных знаний, опыта бабушек/дедушек или друзей. При определенных жалобах и симптомах необходимо незамедлительно вызывать врача. Ведь одна из особенностей детского организма – возможность сильного ухудшения состояния за короткое время. Поэтому иногда от оперативности действий родителей зависит не только здоровье ребенка, но и его жизнь. А точно оценить состояние малыша и поставить правильный диагноз может только профессиональный медик.
«Правило светофора» или срочно звоните врачу, если…
При оценке состояния ребенка опытные педиатры уделяют больше внимания «общему состоянию ребенка», а не показателям термометра. Повышенная температура (лихорадка) – симптом, безусловно, тревожный, однако в определенных пределах это лишь «нормальный и здоровый ответ» детского организма на инфекцию. Ребенка невозможно утешить? Он вял и безразличен? Он не может пить? – вот главные сигналы, говорящие о чем-то действительно серьезном, что может с ним происходить. Следует обращать внимание прежде всего на те признаки, которые по «правилу светофора» указывают на «красный cвет», т. е. на тяжелое состояние малыша.
20 симптомов, требующих повышенного внимания и оперативной реакции родителей.
1. Температура тела ниже показателя 35,5 °С или выше 39 °С.
2. Температура тела не снижается после приема жаропонижающих препаратов и/или держится более 3 дней.
3. Необычно частое дыхание; одышка (для малышей – более 60 вдохов в минуту, для детей постарше – более 40 в минуту).
4. Затрудненное дыхание (тяжелый вдох или выдох), свистящее или жужжащее дыхание, с хрипами и/или стонами.
5. Слабый высокий или непрерывный плач.
6. Умеренное или выраженное втяжение грудной клетки.
7. Лихорадка, сопровождающаяся значительной потерей жидкостей (с рвотой, поносом) и, как следствие, обезвоживанием – «запавшие» глаза, снижение количества мочеиспусканий или сухие подгузники, запавший родничок у детей до года, отсутствие слез при плаче, сухой язык.
8. Бледность кожных покровов с длительным ознобом.
9. Посинение или отечность языка, лица, особенно вокруг губ.
10. Пульс выше 140 уд/мин.
11. Появляются судороги, непроизвольные подергивания мышц.
12. Ребенок теряет сознание (обмороки), детские глаза закатываются вверх и/или вбок, а их движение напоминает «плавающее».
13. Спутанность сознания, необычная заторможенность, отсутствие ответа на социальные сигналы (не реагирует на слова/вопросы, не узнает окружающих, плохо ориентируется во времени и/или в пространстве.
14. Необычная сонливость и вялость (сложно разбудить, после пробуждения моментально вновь засыпает).
15. Затруднен наклон головы вперед; сильная головная боль
16. Примесь крови в стуле, моче или рвоте.
17. Многократная рвота, появился необычный запах изо рта (например, запах ацетона – признак отравления или проявление сахарного диабета, когда помощь врача нужна незамедлительно).
18. Понос, длящийся более суток.
19. Боль в животе, не прекращающаяся более 3 часов, и если ребенок не дает даже осторожно нажимать на живот.
20. Боль и припухлость в паху и в области мошонки.
Все эти симптомы (один или несколько), а также любое существенное повышение температуры тела у ребенка следует воспринимать очень серьезно. И самый главный совет тут – не стесняйтесь беспокоить врача или обращаться в скорую помощь (телефон 103). Забудьте о чувстве неловкости, не бойтесь потревожить лишний раз. Обязательно и срочно вызывайте врача также и в тех случаях, когда чувствуете, что теряете контроль над ситуацией и не понимаете, что происходит с ребенком. Даже если сомневаетесь, позвоните лучше в неотложку, расскажите подробно о состоянии малыша. Дежурный врач примет решение: нужна ли срочная госпитализация или достаточно обратиться в поликлинику в ближайшее время.
Немного об ОРВИ, или Что делать в 80% случаев
По статистике, одной из самых распространенных причин обращений к педиатрам являются острые респираторные вирусные инфекции, или ОРВИ. Эта группа заболеваний отличается общностью клинической картины (похожие симптомы), хотя в ее арсенале более 200 различных вирусов.
Важно помнить, что грипп и ОРВИ легче предупредить, чем лечить. И лучший способ защиты – заранее, в сентябре-октябре, сделать малышу прививку от гриппа. Также во время эпидемии стараться избегать контакта с больными, обогатить рацион продуктами, богатыми витамином С, начать прием поливитаминов, а также детских препаратов для профилактики ОРВИ, поддерживающих иммунитет ребенка и повышающих сопротивляемость организма вирусам.
Заражение и инкубационный период ОРВИ чаще всего протекают без заметных симптомов и длятся от 2 часов до 3 дней в зависимости от того, насколько у ребенка «натренирован» иммунитет. Попав в организм ребенка, вирус оседает на слизистых оболочках и начинает активно размножаться. Заметить грипп и другие ОРВИ в это время сложно: дети чаще всего ничего не чувствуют и их ничего не беспокоит. чаще всего протекают без заметных симптомов и длятся от 2 часов до 3-х дней, в зависимости от того, насколько у ребенка «натренирован» иммунитет. Попав в организм ребенка вирус оседает на слизистые и начинает активно размножаться. Заметить грипп и другие ОРВИ в это время сложно: дети чаще всего ничего чувствуют и их ничего не беспокоит.
Постепенно из мест первичной локализации патологии (чаще всего это дыхательные пути) вирус попадает в кровь и начинает активно распространяться по организму. Организм затрачивает немало сил на борьбу с ним, поэтому внимательные родители отмечают изменения в поведении малыша: слабость, адинамичность и вялость, повышение температуры тела. Постепенно добавляются один или несколько других симптомов ОРВИ. Это означает, что у родителей есть от 12 до 48 часов, чтобы остановить развитие у малыша болезни с помощью противовирусных препаратов.
Помните: чтобы начать лечение, дифференциальная диагностика (точное понимание, какой именно вирус попал в организм) не требуется. Специалисты убеждают, что большинство простудных заболеваний проходят легче и быстрее, если при первых признаках плохого самочувствия оставить малыша дома, соблюдать постельный режим и пройти необходимый курс лечения, назначенный врачом. При первых симптомах простуды и гриппа также рекомендуется дать малышу безопасное противовирусное средство. Например, порошок «Цитовир-3», в составе которого нет сахарозы. Он гипоаллергенен, подходит для детей от одного года жизни и совместим со всеми симптоматическими препаратами. В целом клинические проявления острых респираторных заболеваний могут сохраняться в течение 3-5 дней. Однако, по мнению педиатров, прием раствора порошка «Цитовир-3» существенно облегчает течение болезни и ускоряет процесс выздоровления.
Кстати, выздоровление ребенка возможно на любой стадии болезни. Все зависит от силы его иммунного ответа и проводимого лечения. Так, после попадания вируса в организм иммунные клетки могут полностью уничтожить все вирусные частицы, и грипп или другое ОРВИ даже не разовьется. Однако это возможно только в том случае, если у ребенка сильная иммунная система или уже имеется иммунитет к тому вирусу, который попал в организм.
