Перед системой здравоохранения США стоят непростые задачи, и сегодня на помощь больницам и другим медицинским учреждениям этой страны все чаще приходит Интернет. IP-сети уже давно доказали способность поддерживать надежную и безопасную проводную и беспроводную связь между людьми, медицинскими устройствами и хранилищами информации. Сегодня они стали самым популярным средством повышения качества и доступности услуг здравоохранения в Соединенных Штатах.
"Я работаю в этой отрасли с начала семидесятых годов прошлого века, но никогда еще не видел такой бурной активности по внедрению интернет-коммуникаций, - говорит Марк Холланд (Marc Holland), отвечающий за исследования рынка медицинских услуг в штате Массачусетс. - Сегодня во многих медицинских учреждениях одновременно реализуется множество проектов по развертыванию сетей нового поколения".
Холланд считает, что для повышения качества обслуживания пациентов необходим обмен информацией между огромным количеством заинтересованных лиц - врачей, медсестер, пациентов, лаборантов, администраторов, государственных органов и страховых компаний. По его словам, "это очень сложная задача".
В отрасли давно обсуждается необходимость ведения медицинских записей в электронном формате. "Чтобы позаботиться о вас, я должен получить информацию, - отмечает Марк Холланд. - Электронную информацию легко получить и передать по сетям. Сети значительно облегчают работу многих организаций и специалистов".
По мнению Холланда, IP-сети помогают больницам сократить "дублирование" за счет эффективного распределения работ, оптимизации использования ресурсов и расширения возможностей обмена данными, особенно, с помощью беспроводных технологий. Беспроводная связь может быстро и эффективно ликвидировать информационный хаос. "Связь нужна любой больнице, но в большинстве случаев она организована неэффективно, - считает Марк Холланд. - Любая больница или госпиталь - это сложнейший организм. Их сотрудники постоянно перемещаются по территории и нуждаются в мгновенном доступе к данным и другим специалистам".
Сеть для здравоохранения
Хотя медицинские учреждения хорошо понимают огромный потенциал IP-сетей, способных резко оптимизировать процессы лечения и обслуживания пациентов, они работают в условиях жестких бюджетных ограничений и сталкиваются со сложными снабженческими, оперативными и даже политическими проблемами. "Проблемы, лежащие за пределами сети, всегда решаются с большим трудом, - отмечает Холланд. - Битва за модернизацию здравоохранения похожа на телевизионный сериал".
Тем не менее, некоторые больницы уже не представляют себя без IP-сетей. "Сеть вошла в плоть и кровь нашей организации," - говорит Расс Брэнзелл (Russ Branzell), технический директор медицинской системы Poudre Valley Health System (PVHS) из штата Колорадо.
Брэнзелл уже построил в PVHS современные IP-сети для проводных и беспроводных коммуникаций. Он успешно пользуется новыми технологиями, но сознает, что сетевые инвестиции можно использовать еще эффективнее. Брэнзелл утверждает, что сети PVHS будут использоваться гораздо более интенсивно, как только он найдет новые способы подключения устройств и предоставления повсеместного доступа к информации. Тем временем растущий спрос на передачу высококачественных изображений (рентген, томография, УЗИ и т.п.) делает надежные сети связи абсолютно необходимыми для медицины. Уже сегодня врачи и медсестры PVHS получают широкополосный доступ к графическим архивам и системам связи из любой точки. Этой зимой, когда на Америку обрушились небывалые снежные бури, врачи часто анализировали рентгеновские снимки, не выходя из дома.
В конечном итоге, по мнению Расса Брэнзелла, IP-сети помогут преодолеть межведомственные барьеры и сделают систему здравоохранения более доступной и эффективной. "Мы хотим, чтобы любой медицинский работник мог легко получить нужную информацию, хотя добиться этого непросто," - считает он.
Рост спроса на IP-сети
Сегодня системы здравоохранения в США все чаще вкладывают средства в технологию IP, чтобы модернизировать свою работу и повысить качество обслуживания пациентов. Дуг Шак (Doug Schuck), президент компании MSN Communications Inc. (партнер Cisco Systems из штата Колорадо), говорит, что развертывание сетей связи в медицинских учреждениях становится все более важной частью его бизнеса, поскольку местные больницы и поликлиники активно модернизируют свои системы связи. "В последние пять лет, - говорит он, - к нам все чаще обращаются медицинские организации, и сегодня мы стали настоящими специалистами в этой области".
Сейчас медицина приносит компании MSN Communications около 7 процентов годового оборота, составляющего 80 млн долларов. В будущем году эта доля должна увеличиться еще на 10 процентов, поскольку многие больницы штата готовы начать крупномасштабную модернизацию своих опорных сетей. "Четыре года назад на рынке не было того оборудования и технологий, которыми мы пользуемся сейчас, - отмечает Дуг Шак. - За последнее время IP-технологии сделали большой шаг вперед, и медицинские организации начинают пользоваться этими достижениями".
Больница - непростая среда для коммуникационных сетей, особенно беспроводных, поскольку в больничных помещениях полно всевозможных препятствий, мешающих распространению радиоволн. Это и электронное оборудование, и рентгеновские кабинеты, и большие расстояния.
Чтобы удовлетворить требования медицинских заказчиков, MSN Communications содержит выделенную группу инженеров и консультантов. "Для работы в медицинской отрасли мало быть хорошим техническим специалистом, - утверждает Дуг Шак. - Нужен опыт работы в здравоохранении. Требования этой отрасли весьма специфичны, а среда уникальна. Без опыта вы будете выглядеть как некомпетентный новичок".
Один из заказчиков MSN, медицинская система Memorial Health из города Колорадо-Спрингс (штат Колорадо), разрабатывает крупномасштабные планы развития своей беспроводной сети. По словам главного технического директора этой системы Тома Кервина (Tom Kerwin), задача состоит в том, чтобы подключить к сети множество медицинских приборов, таких как капельницы и сканеры УЗИ, и обеспечить сбор информации и управление этими устройствами в удаленном режиме.
Система Memorial Health, которая входит в число лучших кардиологических центров США, готовится к открытию нового корпуса на 98 коек. По мнению Том Кервина, IP-сети значительно облегчают процессы расширения и развития. Поддержка всех видов трафика сокращает сложность управления и упрощает строительство новых зданий. "Зачем создавать новую инфраструктуру для каждого вида трафика?" - вопрошает он. Сеть Cisco IP позволяет его сотрудникам управлять не только связью всех типов, но и видеосистемой безопасности.
Сегодня специалисты, работающие под руководством Тома Кервина, думают о внедрении других современных технологий, таких как радиочастотные метки (RFID), для маркировки и отслеживания мобильных медицинских приборов. Радиочастотные метки позволяют мгновенно находить нужный прибор, значительно сокращая время поиска необходимого оборудования.
Система Memorial Health принадлежит муниципалитету и работает без налоговых льгот. Ее руководство решило вложить немалые средства в модернизацию сетей, потому что IP-коммуникации играют первостепенную роль в повышении качества и доступности медицинских услуг. "IP-сеть резко меняет ситуацию, - говорит Том Кервин. - Врачи понимают, что без нее невозможно модернизировать обслуживание пациентов. Теперь они приглашают меня на все свои совещания".
Cisco и здравоохранение
Перед медицинской отраслью стоят сложные проблемы, и Cisco, лидер глобальных IP-коммуникаций, делает все возможное для решения этих проблем во многих странах мира. Компания развивает технологию, накапливает опыт и разрабатывает специфические продукты и услуги для систем здравоохранения.
В Cisco работает группа опытных медицинских и технических специалистов. Доктор Дэниэл Сэндс (Daniel Sands), отвечающий в Cisco за информационные решения для медицины, считает междисциплинарное сотрудничество важнейшим условием разработки эффективных продуктов и услуг для данной отрасли. Д-р Сэндс не оставляет врачебной практики и стал крупным международным лектором по вопросам информационных технологий для медицины. Он входит в состав совета директоров Американской ассоциации медицинских информационных технологий и является доцентом медицинского факультета Гарвардского университета. В свое время он принял активное участие в разработке информационных систем для медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне (штат Массачусетс). Дэниэл Сэндс считает, что сети помогают медицинским учреждениям решать важные проблемы безопасности, доступа, эффективности и заботы о пациентах.
Медицинские ошибки, включая неправильно выписанные рецепты, находятся на восьмом месте в числе главных причин смертности в Соединенных Штатах. Первопричиной 18 процентов медицинских ошибок является нехватка информации. По мнению д-ра Сэндса, сетевые коммуникации в сочетании с электронными историями болезни помогут предоставить нужную информацию нужным людям в нужный момент.
Д-р Сэндс говорит, что IP-сети позволяют внедрять современные услуги телемедицины. Многие специалисты считают, что телемедицина может резко повысить качество медицинской помощи в сельской местности, где не хватает квалифицированных врачей, особенно кардиологов.
IP-сети укрепляют связь между врачами, пациентами и медицинскими услугами. С помощью электронной почты и Web-сервисов врачи могут предоставить пациентам полезную информацию, упростить запись на прием и в любой момент обсудить текущее состояние здоровья.
Сети сокращают текущие расходы медицинских учреждений и всей системы здравоохранения. Медицинские расходы в США составляют около 2 триллионов долларов в год. Это почти 16 процентов валового внутреннего продукта (ВВП) самой богатой страны мира. Хотя медицинские расходы на душу населения в США больше, чем в любом другом государстве, по качеству медицинского обслуживания США находится на 36-м месте, уступая даже таким странам, как Колумбия и Марокко. "Компания "Дженерал моторс" тратит на медицину больше, чем на закупку стали, а "Старбакс" тратит на медицину больше, чем на закупку кофе, - говорит д-р Сэндс. - Одной из причин высоких расходов является неэффективность. Современные коммуникационные технологии могут решить эту проблему".
Итак, IP-сети могут решить многие проблемы американского здравоохранения, и сегодня больницы и другие организации начинают исследовать возможности IP-технологий. В настоящее время здравоохранение США тратит на информационные технологии от двух до четырех процентов своего бюджета. Во многих других отраслях объем ИТ-расходов достигает 10 процентов. Чем больше будет сетей, тем больше пользы они принесут. "При этом, - говорит д-р Сэндс, - надо помнить, что нам не нужна технология ради технологии. IP-сеть - это лишь часть более широкого решения".
"Человеческая сеть"
Одна из важнейших особенностей современных информационных технологий состоит в том, что они помогают избавиться от обезличенности медицинских услуг, которая так обижает пациентов и подрывает сами основы медицинской профессии. По мнению д-ра Сэндса, выдвинутая компанией Cisco концепция "человеческой сети" - не просто маркетинговый девиз, а реальная возможность, которую открывают интернет-коммуникации, связывающие людей друг с другом.
В качестве примера д-р Сэндс ссылается на случай со своим пациентом по имени Пол. Месяц назад у Пола нашли рак. Хотя он живет в штате Нью-Гемпшир, Дэниэл Сэндс и его коллеги-врачи из Бостона получили необходимую информацию, в том числе томографические снимки, через Интернет. Во многих случаях Пол также получает информацию через Интернет и общается с лечащими врачами, не выходя из дома.
Очень важно и то, что Интернет оказывает Полу, страдающему от тяжелой болезни, моральную помощь. Через Интернет Пол попал в глобальное сообщество, которое занимается поддержкой онкологических больных. Еще одна Web-услуга помогла Полу открыть собственный онлайновый дневник, или "блог", с помощью которого он рассказывает друзьям и родственникам о своем состоянии и принимает их сообщения.
Болезнь по-прежнему держит Пола в своих тисках, но его дух не сломлен. Пол получает самые лучшие лекарства. "Современные коммуникации облегчают связь между людьми, - говорит д-р Сэндс. - IP-сети открывают самые широкие возможности для разнообразных форм общения между врачом и пациентом".
О компании Cisco
Cisco – мировой лидер в области сетевых технологий, меняющих способы человеческого общения, связи и сотрудничества. Информация о решениях, технологиях и текущей деятельности компании публикуется на сайтах www.cisco.ru и www.cisco.com Свежие новости Cisco можно найти в разделах http://www.cisco.com/global/RU/news/ и http://newsroom.cisco.
